Dilansir dari Cuaninaja.com Jika Anda mengalami ruam atau mengalami ketidaknyamanan perut dan Anda tidak yakin makanan apa yang menyebabkannya, Anda mungkin telah mempertimbangkan diet eliminasi makanan.
Diet eliminasi makanan adalah cara untuk mengetahui makanan mana yang dapat menyebabkan sensitivitas, intoleransi, atau kemungkinan alergi. Meskipun ada banyak diet eliminasi yang populer di luar sana, penting untuk menerima panduan yang tepat dari seorang profesional seperti ahli diet terdaftar dan ahli gastroenterologi. Mereka akan dapat membantu Anda dengan aman sampai ke dasar alergi atau intoleransi makanan Anda.
Kami berbicara dengan Kate Evans, ahli diet terdaftar di Kelly Jones Nutrition yang berspesialisasi dalam nutrisi gastrointestinal dan nutrisi olahraga, untuk membahas cara yang tepat untuk melakukan diet eliminasi dan siapa yang dapat memperoleh manfaat darinya.
“Diet eliminasi tidak dimaksudkan untuk diikuti selamanya – sebagai gantinya, anggap itu sebagai eksperimen terkontrol untuk mengeksplorasi bagaimana tubuh Anda merespons makanan yang berbeda,” kata Evans.
Selain makanan tertentu, faktor lain yang dapat dikaitkan dengan gejala gastrointestinal termasuk stres, tidur, hidrasi, asupan serat, dan waktu makan. Diet eliminasi hanyalah satu bagian dari teka-teki yang digunakan untuk mengatasi gejala GI yang mungkin Anda alami.
Teruslah membaca jika Anda tertarik untuk mempelajari lebih lanjut tentang diet eliminasi dan jika Anda adalah kandidat yang tepat untuk diet tersebut.
Baca juga: Info Kesehatan
Haruskah Anda mencoba diet eliminasi makanan?
Biasanya ketika orang melakukan diet eliminasi, itu untuk sampai ke dasar alergi makanan, kepekaan atau intoleransi. Ingatlah bahwa alergi dan intoleransi makanan berbeda, dan gejalanya dapat bervariasi.
“Alergi makanan menyebabkan respons kekebalan segera dan biasanya muncul dengan gejala kulit atau pernapasan bagian atas seperti gatal-gatal, mulut gatal, bibir bengkak, atau mengi,” jelas Evans.
Intoleransi makanan, di sisi lain, tidak berhubungan dengan sistem kekebalan tubuh dan biasanya tidak menunjukkan gejala sampai setidaknya beberapa jam setelah makan saat makanan bergerak melalui saluran pencernaan Anda. Intoleransi dapat menyebabkan gas, kembung, dan perubahan kebiasaan buang air besar. Selain itu, jika Anda memiliki intoleransi terhadap suatu makanan, mungkin ada tingkat asupan yang dapat Anda tangani, sedangkan alergi makanan harus dihindari sama sekali.
Jika Anda pernah mengalami jenis gejala ini, Anda bisa menjadi kandidat yang baik untuk diet eliminasi.
Bagaimana cara memulai
Penting untuk menjalani pemeriksaan dengan ahli gastroenterologi terlebih dahulu untuk menyingkirkan penyebab lainnya. “Seorang ahli gastroenterologi akan melakukan penilaian lengkap termasuk tes diagnostik yang diperlukan dan memberi tahu Anda tentang pilihan perawatan medis,” kata Evans. Ini adalah langkah penting yang harus diambil karena banyak penyakit gastrointestinal hadir dengan gejala yang sama, dan langsung melewatkan diet eliminasi tanpa bertemu dengan ahli gastroenterologi dapat menyebabkan Anda kehilangan informasi penting lainnya tentang kondisi Anda.
Penilaian biasanya melibatkan pemeriksaan yang mencakup tes darah, tes feses, dan mungkin kolonoskopi atau endoskopi tergantung pada faktor risiko penyakit gastrointestinal tertentu.
Setelah bertemu dengan ahli gastroenterologi, Anda juga harus berkonsultasi dengan ahli diet terdaftar untuk menentukan apakah diet eliminasi makanan adalah langkah yang tepat untuk Anda.
“Diet eliminasi memakan waktu dan sulit diikuti, jadi penting untuk mendiskusikan apakah pendekatan ini layak dengan gaya hidup Anda saat ini dan untuk mempertimbangkan apakah ada perubahan nutrisi lain yang tidak terlalu ketat yang dapat Anda coba terlebih dahulu,” kata Evans. Seorang ahli diet terdaftar akan dapat menjelaskan jika ada diet eliminasi yang telah dipelajari untuk kondisi Anda dan memandu Anda melalui proses menghilangkan dan memperkenalkan kembali makanan.
Jenis diet eliminasi
Beberapa diet eliminasi populer termasuk Whole 30, diet eliminasi enam makanan atau diet FODMAP rendah. Evans mengatakan bahwa sementara diet Whole 30 mengklaim dapat memperbaiki segalanya mulai dari kembung, kelelahan hingga nyeri sendi, tidak ada bukti klinis yang mendukung kemanjurannya dalam mengurangi masalah pencernaan atau gejala lainnya.
Diet eliminasi lain yang tidak dia rekomendasikan adalah yang ditentukan oleh tes imunoglobulin khusus makanan, juga dikenal sebagai tes IgG. Tes sensitivitas makanan ini dapat dilakukan di rumah dan dimaksudkan untuk menentukan alergi, sensitivitas, atau intoleransi makanan. Evans mengatakan American Academy of Allergy, Asthma and Immunology tidak mendukung penggunaan tes IgG untuk intoleransi makanan.
Kit ini hanya dapat mendeteksi antibodi IgG yang merupakan respons normal sistem kekebalan terhadap makanan. “Untuk mendeteksi apakah seseorang memiliki alergi, tes darah yang memeriksa protein yang disebut imunoglobulin E, atau IgE harus dilakukan untuk membuat diagnosis,” kata Evans. Jika ada bukti antibodi IgE, ini menunjukkan respons sistem kekebalan – sehingga terjadi alergi.
Di sisi lain, dia melihat peningkatan pada pasien sindrom iritasi usus besar yang melakukan diet rendah FODMAP. FODMAP (oligosakarida yang dapat difermentasi, disakarida, monosakarida, dan poliol) adalah jenis karbohidrat yang dapat berkontribusi pada produksi gas, kembung, dan mengubah kebiasaan buang air besar pada beberapa orang.
“Diet ini terdiri dari fase eliminasi dua hingga enam minggu diikuti dengan fase reintroduksi empat hingga enam minggu di mana setiap kategori makanan FODMAP tinggi ditambahkan kembali,” kata Evans. Satu hal yang perlu diingat dengan diet rendah FODMAP adalah jika Anda melakukannya terlalu lama, Anda berisiko berdampak negatif pada komposisi mikrobioma Anda. Namun, Evans menunjukkan bahwa penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk lebih memahami risiko ini.
Diet eliminasi enam makanan adalah metode lain yang dilakukan oleh ahli gastroenterologi dan ditujukan untuk mereka yang memiliki kondisi esofagus yang dikenal sebagai esofagitis eosinofilik, atau EoE. “Diet ini menghilangkan dan secara strategis memperkenalkan kembali enam alergen paling umum selama beberapa bulan dan harus dilakukan di bawah pengawasan ahli gastroenterologi, yang akan melakukan endoskopi berulang selama proses untuk menilai bagaimana kerongkongan merespons perubahan pola makan,” Evans dijelaskan.
Jika Anda orang tua dan berpikir anak Anda mungkin memiliki intoleransi atau alergi makanan, Evans mengatakan tidak ada diet eliminasi berbasis bukti yang telah dirancang khusus untuk anak-anak. “Namun, diet FODMAP rendah dan diet eliminasi enam makanan telah dipelajari masing-masing pada sindrom iritasi usus pediatrik dan esofagitis eosinofilik pediatrik dengan hasil yang menjanjikan,” tambahnya.
Penting untuk diketahui bahwa diet ini harus selalu dipantau oleh dokter anak Anda. Ini karena anak-anak berada pada tahap kritis pertumbuhan dan perkembangan, dan dengan diet eliminasi ada risiko kekurangan nutrisi dan asupan energi yang rendah. “Jika diet eliminasi sesuai secara medis untuk situasi khusus anak Anda, ahli diet terdaftar dapat membantu meminimalkan risiko dengan merekomendasikan makanan alternatif untuk menggantikan yang dihilangkan,” kata Evans.
Kesalahan umum dengan diet eliminasi
Jika Anda mencoba melakukan diet eliminasi sendiri, Anda mungkin melewatkan beberapa langkah penting, oleh karena itu penting untuk melakukannya dengan bimbingan seorang profesional. Reintroduksi, misalnya, umumnya diabaikan dalam diet eliminasi. ‘Jika Anda merasa lebih baik setelah menghilangkan beberapa makanan, satu-satunya cara untuk mengetahui makanan mana yang berkontribusi terhadap gejala adalah dengan memperkenalkannya kembali secara sistematis,’ jelas Evans.
Melewatkan fase reintroduksi dapat membuat Anda menjalani diet yang terlalu dibatasi dalam jangka panjang, Evans memperingatkan. Reintroduksi harus dilakukan dengan satu makanan atau kategori makanan pada satu waktu. “Dengan memulai dengan porsi kecil makanan dan secara bertahap meningkatkan porsinya selama beberapa hari, Anda dapat menentukan ambang toleransi Anda,” katanya.
Anda akan melihat bahwa Anda mungkin dapat memperkenalkan kembali beberapa makanan sepenuhnya, sementara yang lain hanya dapat ditoleransi dalam jumlah kecil atau tidak sama sekali. Evans menunjukkan bahwa selama proses reintroduksi Anda mungkin mengalami gas dan kembung setelah makan, yang normal. Namun, kuncinya di sini adalah mengamati apakah gejalanya terasa sama atau tidak seperti sebelum melakukan diet eliminasi.
Satu masalah lain dengan melakukan diet eliminasi sendiri adalah kesempatan untuk memilih salah satu yang tidak sesuai dengan masalah spesifik Anda atau tidak didukung oleh penelitian. Selain itu, jika Anda telah menghindari berbagai jenis makanan dalam waktu lama, Anda dapat berisiko kekurangan nutrisi. Seorang ahli diet terdaftar dapat menawarkan ide pertukaran makanan untuk mengurangi risiko kekurangan. “Misalnya, seseorang yang tidak toleran laktosa mungkin mengalami kesulitan memenuhi kebutuhan kalsiumnya kecuali mereka memasukkan makanan rendah laktosa, tinggi kalsium untuk dimasukkan ke dalam makanan mereka,” kata Evans.
Siapa yang harus menghindari diet eliminasi
Evans memperingatkan bahwa individu dengan gangguan makan aktif atau malnutrisi bukanlah kandidat yang baik untuk diet eliminasi karena diet tersebut dapat mengabaikan kebutuhan nutrisi tubuh Anda dan meningkatkan kecemasan seputar makanan. Dia menjelaskan bahwa ada penelitian yang menunjukkan bahwa mungkin ada hubungan antara diet eliminasi dan gangguan makan.
Sebuah studi baru-baru ini menemukan bahwa anak-anak dan orang dewasa dengan riwayat mengikuti diet eliminasi tiga kali lebih mungkin mengalami gejala gangguan asupan makanan yang membatasi-menghindar, gangguan makan yang ditandai dengan kegagalan terus-menerus untuk memenuhi kebutuhan energi yang didorong oleh non- faktor terkait citra tubuh seperti kecemasan tentang konsekuensi makan atau kurangnya minat makan secara keseluruhan,” katanya.
Jika seseorang sudah memiliki kelainan makan atau perilaku serupa, diet eliminasi dapat memperburuknya. Itulah satu lagi alasan mengapa penting untuk berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu sebelum melakukan eliminasi makanan.
Pengambilan kunci
Jika Anda telah menetapkan bahwa diet eliminasi dapat membantu Anda menentukan apakah Anda mengalami intoleransi makanan, sensitivitas, atau alergi, pastikan Anda berdiskusi dengan ahli gastroenterologi terlebih dahulu untuk mengesampingkan kondisi yang lebih serius. Karena ada begitu banyak jenis diet eliminasi di luar sana, penting untuk memastikan bahwa Anda melakukan diet yang benar dan sesuai dengan kebutuhan Anda. Seperti halnya perubahan besar yang Anda rencanakan untuk diet Anda, Anda harus selalu memastikan bahwa itu dilakukan dengan cara yang sehat untuk menghindari kekurangan gizi atau gangguan makan. Seorang ahli diet terdaftar yang berpengalaman dalam diet eliminasi dapat memastikan bahwa Anda akan merasa lega tanpa khawatir kehilangan nutrisi penting. Jika Anda tidak yakin harus mulai dari mana, hubungi dokter umum Anda, yang dapat memberikan rujukan ke spesialis yang sesuai.